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什麽叫“錐體束征”，陽性的臨床意義是什麽？

錐體束是下行運動傳導束，包括皮質脊髓束和皮質腦幹束兩種。因其神經纖維主要起源於大腦皮質的錐體細胞，故稱為錐體束。錐體束在離開大腦皮質後，經內囊和大腦腳至延髓(大部分神經纖維在延髓下段交叉到對側，而進入脊髓側柱)，終於脊髓前角運動細胞。病損時常出現上運動神經元麻痹(亦稱中樞性麻痹或強直性麻痹)及錐體束征等。

什麽是錐體束征呢？主要是指大腦皮質中的椎體細胞及其軸突（像觸手一樣）和脊髓聯係的一種網絡係統，主要支配四肢及軀幹運動。錐體束存在於脊髓外周的表淺部位，因此最容易受個力壓迫而受損。在頸椎病時，由於骨刺或髓核等直接壓迫而受損。在頸椎通過減少局部血供而出現椎體束症狀：先是下肢無力、雙腿發緊（如縛綁腿）、抬步沉重，不能離地、步態笨拙及束胸感等症狀。醫生檢查時常可發現肢體反射亢進、踝關節和膝關節陣攣及肌肉萎縮等典型的椎體束症狀。

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錐體束征的介紹

為上運動神經元損害出現的原始反射。當錐體束病損時，大腦失去了對腦幹和脊髓的抑製作用而出現的異常反射。1歲半以內嬰幼兒由於錐體束尚未發育完善，可以出現上述反射現象，不屬於病理。成年病人若出現則為病理反射，錐體束征陽性也見於小兒腦癱。

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